Caracas, Sábado, 19 de abril de 2014

Sección: Sociedad

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Normas para la prescripción y dispensación de medicamentos, una resolución inconsulta

Carlos Basanta

Miércoles, 10 de abril de 2013







   Foto: Google

Quiero comenzar diciendo, que soy enemigo de la automedicación y que es responsabilidad del estado regular todo lo relativo a los medicamentos, desde su fabricación, introducción al país, además de garantizar que estos sean de calidad, para que lo que sea prescrito por el médico con el fin restablecer la salud de las personas den los resultados que se esperan; por lo cual todas aquellas resoluciones cuyo fin lo persigan, es de mi obligatoria atención. Cuando el Ministerio de Poder Popular para la Salud, reguló la prescripción y ventas de antibióticos señalé que se habían quedado cortos, porque se permitía el consumo sin control de las penicilinas, las cefalosporinas de primera y segunda generación, entre otros, por lo cual el riesgo de la resistencia bacteriana a este tipo de compuestos seguiría latente; por principios, no puedo ser opositor a ultranza de este tipo de medidas, pero creo prudente analizar la resolución que en este sentido apareció en la gaceta 40131del 19 de marzo del 2013.

En ella la Ministra de Salud señala que la prescripción debe hacerse en forma obligatoria por el principio activo o nombre genérico, “con el fin de garantizar el derecho de la población de tener acceso equitativo a los medicamentos y la posibilidad de elegir los mismos según su costo entre medicamentos de igual composición, forma farmacéutica y dosificación” , ante lo cual debo señalar responsablemente que esto pone en juego la salud de la gente, porque no todos los medicamentos con la misma composición y dosificación, dan los mismos resultados y que a veces lo barato sale caro, la calidad del medicamento es fundamental, y la única demostración de la efectividad de una medicina, copia o genérico con relación a una molécula original o con patente inicial es que sea Bioequivalente y la gran mayoría de los genéricos no tienen estudios que lo demuestren; sin embargo la resolución permite la colocación de al menos 2 formulas de marca a criterio del médico.

La normativa para la prescripción y dispensación de medicamentos, que obliga al prescriptor a colocar 11 ítems y en duplicado,   se realizó de forma inconsulta, ninguno de los gremios objeto de esta resolución fueron consultados, de allí la gran cantidad de desaciertos de la medida, que ya lleva la primera modificación el 26 de marzo en su artículo 5 en lo siguiente En aquellos casos en los cuales deba dispensarse medicamentos en diversas oportunidades o cuando no se puedan dispensar la totalidad de ellos, el farmacéutico o farmacéutica, deberá entregar al paciente el ejemplar original del récipe”; manteniéndose la confusión porque se mantiene la entrega del récipe por duplicado, uno de los cuales se queda en la farmacia y al acudir a otra por los faltantes le faltaría una copia. Los principales afectados por la norma no son los médicos, es el paciente, las condiciones actuales del sistema sanitario la hace inviable, el sector público carece de presupuesto en papelería para su implementación, utilizando en los ambulatorios los récipes que regalan los laboratorios, los cuales al ser despegados del talonario no tienen publicidad alguna.

Los gremios señalan que más del 90% de los medicamentos deben necesitar récipes, solo 172 principios activos no necesitaran prescripción, de acuerdo  a lista de la resolución, de la cual se excluyen todos los antibióticos, hipoglicemiantes y antihipertensivos, con lo que estoy de acuerdo: pero si analizamos la lista, el 34% de los medicamento que allí aparecen son de uso poco frecuente y algunos  se limitan a una presentación y en concentraciones  no usuales, e incluso se excluyen algunos regulados, dando preferencia a los de libre precio, como el caso de la Ranitidina; los pacientes que sean atendidos por los médicos cubano no tendrán derecho a récipe, porque estos no tienen registros, uno de los requisitos de la prescripción, esto llevará a los venezolanos que utilizan ese servicio a limitarse a la utilización de los pocos medicamentos que puedan tener los CDI, y no podrán utilizar otro tipo de medicamentos

PILDORAS DE TU MEDICO

 

·         La prescripción y el consumo de medicamentos deben ser regulados, sin olvidar la calidad y las nuevas tecnologías, pero esto debe ser un consenso entre las partes, incluyendo a los propios pacientes; por lo cual se hace necesario revisar esta resolución y hacerle los ajustes a que de lugar.

·         Existe un desabastecimiento de medicamentos, no pongamos a los pacientes a peregrinar de farmacia en farmacia, para poder comprarlos, por la falta de divisas para la adquisición de principios para su elaboración

·         La calidad de la prescripción comienza con la existencia de medicamentos de calidad; el factor económico es fundamental, pero no debemos olvidar y solicitar estudios que garanticen que los bajos costos no se traduzcan el riesgos a la salud.

·         Con los medicamentos para la diabetes y el corazón no se puede jugar

·         Esta resolución es inviable si no dotamos a los ambulatorios y hospitales de los récipes que en estos momentos carecen.

 

    VACUNA CONTRA EL ESTRÉS

 

Un señor llega a su farmacia después de habérsela encargado a un muchacho. El hombre le pregunte al muchacho:
- ¿Qué has vendido?
- Aquel polvo naranja para las hemorroides, y el hombre le dice:
- ¡Qué has hecho!. Ese polvo es para las hormigas.
- El muchacho responde: Lo que pasa es que en el frasco decía espolvoréese alrededor del hoyo.

 

Me da una caja de preservativos?
- Aquí tiene, quiere una bolsa?
- No, no hace falta; la de hoy no es tan fea

basantac@cantv.net

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